小儿虫牙怎么办？杭州医生：乳牙坏了别等换，不补伤恒牙

很多家长会觉得乳牙是肯定要替换掉的, 那颗发黑的牙齿没必要去管它, 但是口腔医生会一遍又一遍地强调, 如果乳牙出现了龋洞却放任不管不看, 这孩子将来可能出现大小不一样的脸蛋, 这种状况甚至还会影响到新长出来的恒牙进行正常的生长发育。

乳牙不是用完就丢的临时工

一颗乳牙得在孩子嘴里待上六年到十年。它要承担咀嚼任务。它还要负责发音。它必须给恒牙腾出地方。它还要引导恒牙排列整齐。浙江大学医学院附属儿童医院口腔科副主任苏吉梅说道。乳牙根尖部位如果发生慢性炎症, 会直接影响下方恒牙胚的形成情况。这种影响会导致恒牙齿面上出现白斑。这种影响也会导致恒牙形态变得异常。

孙顺涛接诊过一个名叫跑跑的、正在读一年级的男孩, 两年前的时候喊过牙疼, 查出了龋齿, 家里人觉得乳牙反正是要换掉的就没当回事, 结果导致了跑跑的颌面发育出现了问题, 形成了地包天。

小黑牙是怎么烂到牙神经的

孩子的乳牙, 其釉质的钙化程度是比较低的, 而且硬组织的致密性也是不够的。一旦出现龋坏了, 这一病变是没法自行愈合的, 它会让那些病灶从牙釉质的浅层部位, 一步一个脚印地逐步向牙髓、还有根尖的方向去蔓延扩散, 到头来就会引发牙髓炎, 甚至是根尖周炎。

好多孩子在长周期之内都存在一个继续喝夜间奶水的现象, 那个乳状的液体残留在了牙齿的表面位置, 家长群体在后续的环节里面忽略了对口腔部位的清洁行为, 等到出现黑色的斑点这个状况被发现的时候, 往往已经不是处于浅层龋齿的发展阶段了。

不补乳牙后面一串麻烦

乳牙如果过早地丢失了, 旁边的牙齿就会向着那个空缺的位置倾斜过来。恒牙因为已经没有足够的空间, 所以会在错位的情况下萌出出来。如果只是长期只用一边牙齿咀嚼食物, 可能会形成“大小脸”这样的状况。前牙缺失会影响孩子发语音的清晰度。“小黑牙”出现的话, 还会打击孩子的自信心。

有一些研究说, 乳牙得龋病并且出现继发病变以后导致的后果, 可能在范围的广度上以及严重程度两个方面来说, 都是比恒牙得龋病所造成的后果更广大、也更严重一些。

咀嚼的功能出现下降之后, 还有可能引起孩子在饮食行为方面的一个回避表现, 也就是让孩子不去吃那些质地偏硬的食物, 由于这样的原因, 孩子身体对于所需营养的接受和吸收的量就会达不到充足的状态。

该补该治还是该拔

对于牙齿出现的浅层龋齿现象, 我们采用含有氟化物的药物来进行治疗, 如果牙齿已经形成了明显的龋洞, 就需要进行充填以及修复处理, 针对大面积损坏的乳磨牙, 建议使用金属预成冠来进行修补, 而前牙部分则使用树脂预成冠来修复, 当牙齿发生牙髓炎症或者根尖周炎的时候, 必须先完成根管治疗的过程, 然后再进行后续的修复工作, 根据杭州卫生健康委员会发布的科普资料所提到的信息来看, 乳牙进行根管治疗一般需要前往医疗机构就诊2次到4次。

但是, 如果牙冠和牙根受到了严重的损坏, 或者是根管治疗失败了, 再或者是感染已经波及到了恒牙胚的情况, 医生就会给出建议要拔除患牙, 同时佩戴间隙保持器, 目的是防止邻近的牙齿发生倾斜现象, 从而给恒牙将来萌出留出足够大的空间。

让娃不再怕看牙

浅龋和中龋在进行充填操作的时候, 通常是不需要打麻药的, 这个时候孩子可能只会感觉到器械在震动, 或者有一点点的不舒服。当发现龋坏的程度比较深的时候, 医生就会给孩子使用局部麻醉。

在杭州, 有一部分专门针对儿童的口腔机构, 它们能够提供行为引导的服务以及舒适化的诊疗方式, 这样做就是为了帮助孩子好好地配合, 从而完整地完成治疗过程。

北京大学口腔医院的夏斌说, 要是乳牙都快换掉的时候, 长了虫子洞, 而且没影响到周围的肉啊骨头, 那个洞烂得很慢, 在它symptoms出来之前就自己掉了, 那么是不用补牙齿的。

但是在平常大多数情况下呢, 这个是需要去补的。至于具体要不要补, 是由那个大夫来决定, 是看你的虫子洞烂成什么样子了, 同时再看看你还剩下多少时间才换牙, 综合在一起考虑判断。

别等牙疼才去做这几件事

从孩子的第一颗乳牙长出来以后, 家长就可以开始帮助宝贝进行刷牙了。在这个过程中, 需要由父母一直监督下去, 直到孩子年满七岁到八岁为止。在此期间, 每隔三至六个月, 要带着宝宝去做专业涂氟操作。

等到孩子三到四岁的时候, 安排做乳磨牙的窝沟封闭。而当孩子六到七岁时要进行六龄齿的窝沟封闭。如果发现牙齿上有黑色的斑点或者黑线, 又或者发现孩子咀嚼食物的时候总是偏向一边, 这种情况建议尽早进行检查。

建议在患者的第一颗乳牙长出来的时候的六个月之内, 去医院做第一次看牙齿的检查。并且, 在之后的时间里, 需要每隔三到六个月就去医院复查一次。在杭州有一家叫做“一人口腔医院”的地方。这家医院专门为那些来店里的家庭建立专属的口腔健康档案。医生会依据牙齿实际发生的状况来给出相关的提醒或者护理方面的建议。

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